Inizio progetto settembre 2026

SINTESI
Garantire l’accesso ai servizi socio-sanitari e una migliore qualità di vita nelle aree montane tra Italia e Svizzera, dove i Comuni dispongono di risorse limitate, è possibile attraverso la condivisione di dati, sperimentazioni e modelli congiunti. L’obiettivo è ripensare l’esistente in un’ottica di ottimizzazione, mettendo in rete e coordinando tutti i servizi oggi gestiti da diversi soggetti, valorizzando il potenziale umano e professionale di famiglie e volontariato, e creando una regia unificata di quanto il territorio può offrire in ambito sociale.
Il sistema sociosanitario alpino affronta sfide specifiche legate alla geografia e alla demografia delle zone montane: invecchiamento della popolazione, soprattutto nei centri più piccoli e isolati; maggiore domanda di servizi sanitari e assistenziali per la terza età; spopolamento e migrazione giovanile dovuti a mancanza di lavoro e servizi o all’adozione di modelli urbani; isolamento geografico, che rende difficile l’accesso a servizi specialistici, trasporti e infrastrutture sociali; fragilità sociale connessa a basso reddito, isolamento, difficoltà di accesso all’informazione e alla presenza di cittadini stranieri da culture diverse.
Al tempo stesso, la dimensione ridotta di molti Comuni alpini può favorire reti sociali più strette, forme di mutuo aiuto e un forte spirito comunitario. I soggetti locali – Comuni, volontariato, cittadini – mostrano sensibilità e disponibilità a sviluppare presidi e prendersi cura della propria comunità.
Sul versante svizzero, per affrontare queste criticità, sono già attive diverse iniziative: potenziamento dei servizi di prossimità, uso della telemedicina, miglioramento del coordinamento socio-sanitario, sostegno agli anziani e ai caregiver. Tuttavia, la complessità del contesto alpino richiede soluzioni continue e innovative per garantire un sistema socio-sanitario equo e accessibile, in grado di trattenere la popolazione residente e attrarre nuovi abitanti.
L’obiettivo del progetto è costruire un sistema integrato di servizi socio-sanitari che prenda in carico il benessere di tutte le fasce d’età e consenta di continuare a vivere in montagna. Il punto di partenza è un’analisi dei bisogni e delle risorse locali per creare una mappa di welfare che valorizzi tutte le potenzialità, formali e informali. Queste saranno raccolte e coordinate in uno “Spazio comunità”, dotato di un supporto logistico mobile e sostenibile, sia funzionalmente che economicamente, grazie alla complementarità tra servizi sanitari, relazionali, gratuiti e a pagamento, uniti da una regia unica.
L’area di intervento è ampia ma omogenea per criticità e opportunità. Comprende Comunità Montana di Sondrio, Val Poschiavo, Locarnese, Biasca e Valli, Bellinzonese, Luganese, aree interne dell’erbese. Si genera una continuità territoriale, anche grazie ai GAL, base per l’applicazione del modello.
Numerose esperienze già in corso: Case di Comunità di Regione Lombardia, il Tavolo di Coordinamento Socio-Sanitario della Valposchiavo, gli Amici della Terza Età della Val di Blenio con il loro “Taxi Solidale”. L’approccio è multifunzionale e multisoggetto, coinvolge Amministrazioni, enti riconosciuti erogatori di servizi, esperienze di base del volontariato.
I principali output previsti in Italia e Svizzera sono: incremento dell’offerta di servizi sanitari di base, potenziamento dei servizi sociali e assistenziali, sviluppo di supporti per caregiver, migliore coordinamento tra gli attori dell’emergenza.
Il prodotto finale sarà un modello attuativo di Spazio comunità, sostenibile e replicabile oltre il termine del finanziamento Interreg. Il principale risultato sarà il mantenimento della popolazione in area montana.

OBIETTIVO
RSO 4.5 Garantire parità di accesso all'assistenza sanitaria e promuovere la resilienza dei sistemi sanitari, compresa l'assistenza sanitaria di base, come anche promuovere il passaggio dall'assistenza istituzionale a quella su base familiare e sul territorio
Strutturare comunità di cura alpine con il coinvolgimento di istituzioni, terzo settore, imprese e famiglie, per garantire alle comunità montane parità di accesso ai servizi sociosanitari, benessere e libertà di scelta di restare nei territori. Si integrano risorse e prestazioni istituzionali, volontariato e famiglie, rispondendo ai bisogni di anziani, disabili e caregiver, attraverso spazi di comunità. Il cambiamento si misura in servizi, prestazioni e benessere.

CAPOFILA
Comune di Barni (Como)

PARTNER
ATTE - Associazione Ticinese Terza Età (Cantone Ticino)
Comune di Colorina (Sondrio)
Progetto ITACA Società Cooperativa Sociale ONLUS (Como)
Associazione culturale Opificio Zappa (Como)

BUDGET
550.474,32 €
125.000 CHF (contributo svizzero)

RILEVANZA E CONTESTO
La necessità di sperimentare, definire e adottare in modo stabile soluzioni innovative per garantire parità di accesso all’assistenza socio-sanitaria e al benessere è oggi ancora più urgente, a causa di fattori che aggravano le sfide esistenti e rendono inadeguati gli approcci frammentati del passato.
Sebbene i territori si stiano muovendo sul modello delle Case di comunità, emergono elementi che ne evidenziano i limiti e la necessità di un approccio più strutturato e integrato. Il modello delle Case di comunità, previsto dal PNRR, rappresenta una potenziale soluzione per migliorare l'assistenza sanitaria territoriale, ma la sua efficacia dipende da fattori quali l'attuazione concreta e l’integrazione tra servizi sanitari e sociali. Nel contesto montano, queste condizioni risultano particolarmente difficili da soddisfare, poiché si sommano alle fragilità strutturali preesistenti.
In entrambe le aree coinvolte, le proiezioni demografiche indicano una rapida crescita della popolazione anziana, con conseguente aumento della domanda di servizi socio-sanitari complessi e continuativi. Le risposte attuali, spesso concepite per una realtà demografica diversa, rischiano di essere sopraffatte. L'invecchiamento è spesso associato a fragilità e comorbilità, richiedendo interventi multidisciplinari e una forte integrazione tra sanitario e sociale, che i sistemi attuali faticano a garantire in modo coordinato, anche a causa della dispersione territoriale dell’utenza e della scarsità di risorse.
Il timore di perdere l’autonomia porta anziani e famiglie a ricorrere precocemente alle RSA, con ricadute economiche, emotive e sullo spopolamento. Inoltre, la difficoltà cronica di attrarre e trattenere medici, infermieri, OSS e assistenti sociali nelle aree montane si sta aggravando, mettendo a rischio la continuità e la qualità dei servizi. Affrontare questa criticità richiede un approccio comunitario e integrato, che renda questi territori più attrattivi per i professionisti.
La crescente domanda di servizi e la carenza di personale mettono in discussione la sostenibilità dei sistemi socio-sanitari locali. Tuttavia, il coinvolgimento del volontariato e delle famiglie può rappresentare una risorsa preziosa per rafforzare la rete di cura.
L’area di programma sta investendo risorse e promuovendo iniziative, ma permangono limiti strutturali e finanziari, minori entrate fiscali, frammentazione delle competenze, difficoltà di integrazione e mancanza di economie di scala. Le differenze tra Italia e Svizzera offrono però l’opportunità di confrontare dati, soluzioni e risultati, apprendendo dalle rispettive esperienze.
In Svizzera, il sistema di assicurazione malattia obbligatoria è gestito da casse malati private, con forte autonomia cantonale nella pianificazione ospedaliera e socio-sanitaria. In Italia, i servizi sociali sono più strutturati a livello pubblico ma spesso sottofinanziati. Il volontariato e il terzo settore in Svizzera sono storicamente più integrati nel sistema di welfare. Anche in Svizzera esistono modelli di presa in carico integrata: i Centri diurni per anziani e disabili diffusi sul territorio nazionale e, in Ticino, gestiti principalmente dall’ATTE, i centri di quartiere derivati dall’esperienza dei “Quartiers solidaires” che l’ATTE ha impiantato in Ticino con i progetti della Regione solidale, i servizi Spitex e, in Ticino, con i cinque Servizi cantonali di assistenza e cura a domicilio e i piani di cura integrata gestiti dai Team di comunità d’intesa con gli assistenti sociali dei Comuni che mirano al coordinamento tra medici di base, specialisti, ospedali, servizi domiciliari e case di cura. Questi non si configurano come un unico spazio fisico, ma come una rete collaborativa per garantire percorsi di cura fluidi e personalizzati.
Il progetto propone un modello di welfare locale meno centrato sui tradizionali assetti organizzativi istituzionali e più orientato a un attivismo civico “dal basso”, capace di unire centro e periferia, generare nuove forme di coesione e inclusione, promuovendo anche forme innovative di impresa e modelli “ibridi” di collaborazione tra pubblico e privato. Ad esempio, la disponibilità di spazi pubblici organizzati può ospitare nuove forme di aggregazione tra operatori sociosanitari, riattivare servizi di prossimità utili a mantenere l’autonomia degli anziani e fungere da punto di distribuzione di presidi sanitari.
In questo contesto si inserisce la crescita delle imprese e delle associazioni di comunità, strumenti per rivitalizzare e aumentare le opportunità di sviluppo dei territori, tramite il coinvolgimento diretto della popolazione e la partecipazione proattiva degli Enti locali. Queste realtà, basate su inclusività e cooperazione, puntano a migliorare le condizioni di vita attraverso la produzione di beni e servizi pensati per rispondere in modo tempestivo e concreto ai bisogni della comunità, tenendo conto delle specificità demografiche e territoriali.

GRUPPI TARGET
Altri

PIANO DI LAVORO
Leggere i bisogni: Analisi documentale, quantitativa e qualitativa per la diagnosi dei bisogni. Essa si articola su due livelli: una ricerca documentale di area vasta, per delineare il contesto normativo e progettuale; e un’indagine qualitativa su campioni di utenti attuali e potenziali, per comprendere esigenze e conoscenze.
Dal bisogno alla risposta possibile – Costruire luoghi di comunità. Sarà attivato un polo multifunzionale per l’accesso equo all’assistenza sanitaria, favorendo il passaggio a un modello basato su famiglia e territorio. La centralizzazione delle risorse permetterà una gestione efficace dei processi. L’integrazione tra funzioni sanitarie, sociali, ricreative, culturali e commerciali garantirà una cogestione sostenibile, favorendo relazioni e scambi. Nuove tecnologie per riabilitazione e cura domiciliare rafforzerà l'azione. Le informazioni saranno accessibili tramite uno sportello front-office, con una rete di back-office tra i soggetti del sistema sociosanitario.
La sperimentazione: Attivazione sperimentale dei luoghi di comunità congiunta Italia/Svizzera. Per i partner di progetto, e in generale per le piccole amministrazioni e il terzo settore, è strategico poter progettare e sperimentare per un periodo adeguato un modello di erogazione dei servizi sostenibile e coerente con le proprie risorse. Questo periodo sperimentale deve produrre dati e risultati concreti per rendere permanenti le soluzioni testate.
Restituzione Modello di fattibilità persistente e trasferibile. Disponibilità di un modello applicativo della nuova assistenza sanitaria, completo di elementi professionali, gestionali e finanziari, trasferibile e sostenibile, per garantire un accesso equo e appropriato ai servizi in contesti territoriali con bisogni specifici. I partner potranno applicare il prototipo nei propri territori, trasferirlo ad altri o metterlo a disposizione di enti sociosanitari transfrontalieri e di sviluppo locale.

RISULTATI
Ci si attende che le organizzazioni partner e quelle che hanno aderito al progetto rimangano collegate su due livelli: gestione delle soluzioni adottate ed erogazione servizi di volontariato e familiare in rete. Le org. che proseguiranno la collaborazione sono oltre ai partner: L'ASST di Como (Azienda Socio Sanitaria Territoriale Lariana) e L'ASST di Lecco, Croce Rossa, ACLI, Ass. Comuni del generoso, Scuola Montessori, Associazioni di volontariato territoriali.
Considerando la specificità dei due stati, il risultato che si intende raggiungere riguarda:
1 Accordo di collaborazione tra ASST italiana, UFSP Ufficio Federale della Sanità Pubblica e Ente Ospedaliero Cantonale (EOC) per lo scambio di analisi, dati, modalità gestionali anche a distanza dell’utente specifiche per i piccoli comi, più isolati.
2 Condivisione modalità di gestione piattaforme per consulti a distanza, monitoraggio della salute da casa, telemedicina.
3 Accordo sulle modalità di sostegno e collaborazione tra le Associazioni di volontariato che operano in ambito sociale e sanitario.
4 Condivisione iniziative congiunte in ambito formativo, con particolare attenzione ai caregivers, dato che una quota rilevante di personale occupato in Svizzera è italiano.